CBD Onderzoek Database

Shannon S, Lewis N, Lee H, Hughes S.•The Permanente Journal(2019)

Bevinding: Slaapscores verbeterden in de eerste maand bij 48 van de 72 patiënten (66,7%), maar schommelden daarna. Angstscores daalden bij 79,2% en bleven laag; de auteurs benadrukken dat gecontroleerde studies nodig zijn.

Chagas MH, Eckeli AL, Zuardi AW, et al.•Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics(2014)

Bevinding: Vier Parkinson-patiënten met REM-slaapgedragsstoornis kregen CBD en hadden een snelle, duidelijke afname van het aantal nachtelijke episodes zonder bijwerkingen. Het gaat om een kleine case series; de resultaten suggereren een effect maar bewijzen dit niet.

Kesner AJ, Lovinger DM.•Frontiers in Molecular Neuroscience(2020)

Bevinding: Deze review vat onderzoek bij mensen en knaagdieren samen over de rol van het endocannabinoïde systeem bij slaap. Cannabinoïden kunnen op korte termijn de slaap mogelijk verbeteren, maar stoppen na langdurig gebruik kan de slaap juist verstoren.

Suraev AS, Marshall NS, Vandrey R, et al.•Sleep Medicine Reviews(2020)

Bevinding: Van 14 preklinische en 12 klinische studies was de kwaliteit meestal matig tot laag. De auteurs concluderen dat er onvoldoende bewijs is om cannabinoïden routinematig in te zetten bij slaapstoornissen, maar dat de eerste resultaten grotere RCT's rechtvaardigen.

Crippa JA, Derenusson GN, Ferrari TB, et al.•Journal of Psychopharmacology(2011)

Bevinding: Tien onbehandelde patiënten met sociale angststoornis kregen 400 mg CBD of placebo, met SPECT-hersenscans. CBD verminderde de subjectieve angst en veranderde de doorbloeding in limbische en paralimbische hersengebieden, wat een biologische basis voor het angstdempende effect suggereert.

Bergamaschi MM, Queiroz RH, Chagas MH, et al.•Neuropsychopharmacology(2011)

Bevinding: Van 24 onbehandelde patiënten met sociale angststoornis kreeg de helft 600 mg CBD en de helft placebo voor een spreektest; 12 gezonde controles deden de test zonder middel. CBD verminderde angst, cognitieve belemmering en ongemak tijdens het spreken tot een niveau dat niet verschilde van de gezonde controlegroep.

Masataka N.•Frontiers in Psychology(2019)

Bevinding: Japanse tieners (18-19 jaar) met sociale angststoornis kregen dagelijks 300 mg CBD (n=17) of placebo (n=20). Na 4 weken waren de angstscores in de CBD-groep significant gedaald op twee vragenlijsten.

Zuardi AW, Rodrigues NP, Silva AL, et al.•Frontiers in Pharmacology(2017)

Bevinding: Zestig gezonde vrijwilligers kregen placebo, clonazepam of 100, 300 of 900 mg CBD voor een echte spreektest. Alleen 300 mg CBD verminderde de angst na het spreken; 100 en 900 mg deden dat niet, wat een omgekeerde U-vormige dosis-responscurve suggereert.

Bonaccorso S, Ricciardi A, Zangani C, et al.•NeuroToxicology(2019)

Bevinding: Systematische review van 27 RCT's naar CBD bij psychiatrische aandoeningen, waaronder angst, psychose en verslaving. Het bewijs is nog beperkt, maar de beschikbare trials suggereren mogelijke effecten bij onder meer angst; grote RCT's zijn nodig.

Vučković S, Srebro D, Vujović KS, et al.•Frontiers in Pharmacology(2018)

Bevinding: Overzicht van de mechanismen waarmee cannabinoïden pijn beïnvloeden, zoals remming van neurotransmitterafgifte en vermindering van neurale ontsteking. Meta-analyses van klinische trials tonen volgens de auteurs een matige hoeveelheid bewijs voor pijnstilling, vooral bij neuropathische pijn.

Capano A, Weaver R, Burkman E.•Postgraduate Medicine(2020)

Bevinding: Van 97 chronische pijnpatiënten die minstens een jaar opioïden gebruikten, verminderde of stopte 53% het opioïdgebruik binnen 8 weken na toevoeging van CBD-rijk hennepextract. Slaapkwaliteit en pijnscores verbeterden significant; er was geen controlegroep.

Hammell DC, Zhang LP, Ma F, et al.•European Journal of Pain(2016)

Bevinding: Bij ratten met kunstmatig opgewekte knie-artritis verminderde een CBD-gel op de huid dosisafhankelijk de zwelling, immuuncelinfiltratie en pijngerelateerd gedrag. Doses van 6,2 en 62 mg per dag waren werkzaam; het gedrag van de dieren veranderde verder niet.

Xu DH, Cullen BD, Tang M, Fang Y.•Current Pharmaceutical Biotechnology(2020)

Bevinding: Patiënten met perifere neuropathie gebruikten 4 weken een CBD-olie op de huid (n=15) of placebo (n=14). De CBD-groep rapporteerde significant minder intense en scherpe pijn en minder koude- en jeuksensaties; er werden geen bijwerkingen gemeld.

Boehnke KF, Gagnier JJ, Matallana L, Williams DA.•The Journal of Pain(2021)

Bevinding: Van 2.701 mensen met fibromyalgie gebruikte 32,4% op dat moment CBD, meestal vanwege pijn. Gebruikers rapporteerden gemiddeld lichte tot duidelijke verbetering van klachten; ongeveer de helft meldde (meestal milde) bijwerkingen. Door de opzet zijn geen oorzakelijke conclusies mogelijk.

Devinsky O, Cross JH, Laux L, et al.•New England Journal of Medicine(2017)

Bevinding: Bij kinderen en jongvolwassenen met Dravet-syndroom daalde het mediane aantal convulsieve aanvallen per maand van 12,4 naar 5,9 met CBD, tegenover 14,9 naar 14,1 met placebo. Bijwerkingen zoals diarree, vermoeidheid, slaperigheid en afwijkende leverwaarden kwamen vaker voor in de CBD-groep.

Thiele EA, Marsh ED, French JA, et al.•The Lancet(2018)

Bevinding: Bij 171 patiënten met Lennox-Gastaut-syndroom daalde de maandelijkse frequentie van valaanvallen mediaan met 43,9% bij 20 mg/kg CBD, tegenover 21,8% bij placebo. Bijwerkingen (vooral diarree, slaperigheid, koorts en minder eetlust) traden op bij 86% van de CBD-groep en waren meestal mild tot matig.

Szaflarski JP, Bebin EM, Comi AM, et al.•Epilepsia(2018)

Bevinding: In een expanded-accessprogramma kregen 607 patiënten met behandelresistente epilepsie CBD als toevoeging. Na 12 weken was het mediane aantal convulsieve aanvallen met 51% gedaald en dit bleef vergelijkbaar tot 96 weken; CBD werd over het algemeen goed verdragen.

Huntsman RJ, Tang-Wai R, Alcorn J, et al.•Frontiers in Neurology(2019)

Bevinding: Zeven kinderen met behandelresistente epileptische encefalopathie kregen oplopende doses van een cannabisextract (THC:CBD 1:20) tot 10-12 mg CBD/kg/dag. Alle deelnemers verdroegen het extract en hadden minder aanvallen en betere kwaliteit-van-levenscores; de voorlopige data suggereren een startdosis van 5-6 mg/kg/dag.

Burstein S.•Bioorganic & Medicinal Chemistry(2015)

Bevinding: Overzicht van de chemie van CBD, de receptoren waarmee het ontsteking beïnvloedt en de signaalroutes die het activeert. De review bespreekt de gerapporteerde ontstekingsremmende effecten van CBD en van combinaties van THC en CBD.

Cochrane-Snyman KC, Cruz C, Morales J, Coles M.•Medicine & Science in Sports & Exercise(2021)

Bevinding: Dertien ongetrainde mannen kregen na excentrische armoefeningen 150 mg CBD-olie of placebo in een dubbelblinde cross-overopzet. CBD had geen effect op spierpijn, armomtrek, gewrichtshoek of spierkracht; bij deze dosis lijkt CBD geen hersteleffect te hebben.

Naftali T, Mechulam R, Marii A, et al.•Digestive Diseases and Sciences(2017)

Bevinding: Twintig patiënten met matig actieve ziekte van Crohn kregen 8 weken tweemaal daags 10 mg CBD of placebo. CBD was veilig maar de ziekteactiviteit verschilde niet van placebo; de auteurs noemen de lage dosis en het kleine aantal deelnemers als mogelijke verklaring.

Oláh A, Tóth BI, Borbíró I, et al.•Journal of Clinical Investigation(2014)

Bevinding: In gekweekte menselijke talgkliercellen en huidweefsel remde CBD de talgproductie en celdeling via TRPV4-kanalen en had het ontstekingsremmende effecten via adenosine A2a-receptoren en remming van NF-κB. De auteurs suggereren dat CBD daarom mogelijk interessant is voor onderzoek naar acne.

World Health Organization, Expert Committee on Drug Dependence•WHO Expert Committee on Drug Dependence, 40th meeting(2018)

Bevinding: Het WHO-expertcomité concludeert dat CBD over het algemeen goed wordt verdragen met een goed veiligheidsprofiel. Er zijn geen aanwijzingen dat zuivere CBD tot misbruik of afhankelijkheid leidt.

Iffland K, Grotenhermen F.•Cannabis and Cannabinoid Research(2017)

Bevinding: Literatuuroverzicht dat het gunstige veiligheidsprofiel van CBD bij mensen bevestigt. De meest gemelde bijwerkingen zijn vermoeidheid, diarree en verandering van eetlust of gewicht; interacties met leverenzymen en andere medicijnen vragen meer onderzoek.

Brown JD, Winterstein AG.•Journal of Clinical Medicine(2019)

Bevinding: Analyse van bijsluiterdata van goedgekeurde CBD-producten: bijna de helft van de gebruikers had bijwerkingen, met een dosis-responsrelatie (o.a. verhoogde leverwaarden, sufheid, slaapstoornissen). Omdat CBD enzymen als CYP3A4/2C19 beïnvloedt, is de kans op interacties met veelgebruikte medicijnen hoog.

Taylor L, Gidal B, Blakey G, Tayo B, Morrison G.•CNS Drugs(2018)

Bevinding: Gezonde vrijwilligers kregen eenmalig 1500-6000 mg CBD, of 750-1500 mg tweemaal daags gedurende meerdere dagen. CBD werd over het algemeen goed verdragen; diarree, misselijkheid, hoofdpijn en slaperigheid waren de meest voorkomende bijwerkingen en alle waren mild tot matig.

Zuardi AW, Crippa JA, Hallak JE, et al.•Journal of Psychopharmacology(2009)

Bevinding: Zes Parkinson-patiënten met psychotische klachten kregen 4 weken CBD (vanaf 150 mg/dag) naast hun gebruikelijke medicatie. Psychotische symptomen namen significant af, de motoriek verslechterde niet en er werden geen bijwerkingen gezien; het gaat om een kleine pilotstudie zonder controlegroep.

Watt G, Karl T.•Frontiers in Pharmacology(2017)

Bevinding: Overzicht van dierstudies naar CBD in Alzheimer-modellen. CBD verminderde daarin reactieve gliose en neuro-inflammatie, bevorderde neurogenese en voorkwam of keerde cognitieve tekorten om; resultaten bij mensen ontbreken nog.

Fernández-Ruiz J, Sagredo O, Pazos MR, et al.•British Journal of Clinical Pharmacology(2013)

Bevinding: Review van het neuroprotectieve potentieel van CBD, dat berust op de combinatie van anti-inflammatoire en antioxidante eigenschappen. Deze effecten lopen niet via de klassieke cannabinoïdreceptoren CB1 en CB2; klinische evaluatie bij neurodegeneratieve ziekten stond ten tijde van publicatie nog aan het begin.

McGuire P, Robson P, Cubala WJ, et al.•American Journal of Psychiatry(2018)

Bevinding: Patiënten met schizofrenie kregen naast hun antipsychoticum 1000 mg CBD per dag (n=43) of placebo (n=45). Na 6 weken had de CBD-groep minder positieve psychotische symptomen en werd vaker als verbeterd beoordeeld; bijwerkingen kwamen even vaak voor als bij placebo.

Leweke FM, Piomelli D, Pahlisch F, et al.•Translational Psychiatry(2012)

Bevinding: Dubbelblinde RCT waarin CBD werd vergeleken met het antipsychoticum amisulpride bij acute schizofrenie. Beide middelen gaven een significante klinische verbetering, maar CBD had duidelijk minder bijwerkingen; de verbetering hing samen met een stijging van de anandamidespiegel in het bloed.